BRÖSTFÖRSTORING

Hos vissa kvinnor utvecklas inte brösten normalt. Detta kan ha ärftliga orsaker. Hos andra sker en utarmning av brösten efter amning. I båda fallen kan en bröstförstoring bli aktuell. Syftet är att skapa en balans mellan bröst- och höftparti. Hos vissa patienter föreligger en asymmetri mellan brösten. I de fallen kan olika storlek på proteserna kompensera i bröstförstoringen för skillnaden mellan brösten.

Före man genomför en bröstförstoring har patienten gjort en sk ristest varvid en känd mängd ris läggs i plastpåsar som placeras i behån. Med kläder på får patienten sedan utvärdera vilken storlek som passar bäst. Moderna proteser är gjorda av silikon, en kiselförening. Silikonproteser har använts i 40 år. En stor mängd vetenskapliga arbeten har gjorts för att ta reda på hur silikonet påverkar kroppen. Inte i något vetenskapligt arbete har man kunnat påvisa något samband mellan silikon och sjukdom.

Det finns två olika typer av runda silikonproteser som är de helt dominerande i vår verksamhet och inom bröstförstoring. I den ena är innehållet lite mjukare mycket likt konsistensen hos ett moget bröst. Den andra typen är något fastare där innehållet påminner om konsistensen hos gelehallon. Den senare finns även i anatomiskt utförande, droppform. Tyvärr händer det att proteserna roterar i sina fickor och är de då av den anatomiska typen är risken stor för en deformering av bröstet. Samtliga proteser har en knottrig, texturerad yta för att minska risken för hårda bröst s.k. kapselkontraktur. Koksaltprotesen som fylles med saltlösning är idag inte lika vanligt förekommande. Den ger oftare problem med veckbildning och eftersom det vanligtvis finns en liten mängd luft i vätskan kan den även ge ifrån sig ett kluckande ljud.

Det finns i princip tre olika vägar att lägga in en protes. Antingen görs ett snitt i armhålan eller i vårtgårdskanten eller så läggs snittet i vecket under bröstet. Det sista alternativet är idag det mest använda inom bröstförstoring eftersom det ger ett mycket diskret ärr och rent kirurgiskt ger en bra åtkomlighet av det område bakom bröstet där en ficka skall skapas för protesen.